信达生物IBI363获美国FDA批准开展治疗鳞状非小细胞肺癌III期临床研究,对于IBI363的国际化、对于信达生物迈向全球性大药企意义重大!
一、FDA对IBI363疗效性的高度认可
首先,IBI363在IO经治肺鳞癌的数据绝对是全球遥遥、领先独孤求败的存在:作为对比,在后线治疗中换PD1,大概ORR3%左右,而$康方生物(09926)$ 的AK104,IO经治NSCLC的ORR也仅有5%左右!疗效甚至在1-1.5mg也是最佳,更别说3mg组,在后线中位三线的数据可以媲美K药联合化疗在一线的数据,要知道IBI363可是纯免疫药物,完全可以作为其他化疗及ADC药物的联用基石药物!
我们之前就作为对比:KEYNOTE-407帕博利珠单抗联合化疗VS化疗的临床数据:OS(17.1个月vs.11.6个月)、PFS(8.0个月vs.5.1个月)、ORR(62.6%vs.38.4%),12个月的OS率大概为65%。
值得注意的是上述数据K药是一线且联合化疗,而这次363披露的是IO经治的中位三线,而且是单药!哪怕是低剂量组,其12个月的OS率以及中位OS也接近K药在一线的数据,更别说高剂量组,IBI363单药在三线IO经治肺鳞癌的PFS(9.3VS8)和OS(12月OS率:70.9%VS65%)双双超越K药在一线且联合化疗的数据,可见IBI363爆棚的战斗力,更加可见IBI363作为免疫疗法的拖尾效应和长生存获益能力!
这也是IBI363的IO经治肺鳞癌在获得FDA的快速通道资格(FTD)认证的原因!
二、FDA批准代表对IBI363安全性的高度认可
FDA的注册临床批准不仅是对疗效的认可,还有对安全性的认可,如果IBI363真的像一些人说的存在严重安全性的问题的话,FDA是不会批准其开展全球注册三期临床的!
IBI363在PD1功能上加上了IL-2,肯定在副作用上有所加大在所难免,但这是针对绝症的晚期实体瘤啊,一线治疗平均生存期一般也不超过20个月,二线更是仅为10个月左右,因此只要患者能耐受,稍微增加的副作用是完全可以容忍的。
而且,我们去看IBI363的在NSCLC的副作用,3mg组3级以上的TRAE大概40%左右,而其中大部分都是关节痛、皮疹和甲状腺异常,有几点需要强调一下:一是这些副作用反而没有中性粒细胞减少等对患者生存影响那么大,而且反而没有PD1常见的致命性副作用——间质性肺炎等;二是这几个副作用也是可以管理的,比如关节痛吃止痛药等,公司与医生也说了,之前是对IBI363的经验不足,现在做一些预处理,包括皮疹等很多就不会发展到三期了;四是剔除掉关节痛和皮疹这两个比较高频但不致命的副作用后,IBI363的3级及以上TRAE预计基本上和其他PD1大差不差了!
三、直接以OS作为主要终点凸显公司对IBI363的长生存获益的信心
与隔壁AK112一堆注册临床把PFS作为主要终点,OS作为次要终点不同,IBI363本次海外注册临床,直接以OS作为主要终点!要知道,OS才是实体瘤瘤治疗的黄金标准,本次FDA也是强调OS必须,并在药物审批中心的应用提供了详细建议,对于大多数OS没那么长的适应症而言想以PFS来偷油是基本不可能的了,必须要抛弃任何幻想,以OS作为硬核指标。信达IBI363直接以OS作为主要终点,既是迎合了FDA新的要求,也是公司对IBI363的长生存获益特别有信心!
具体数字我就不再罗列了,有兴趣的可以去翻翻我以前写的文章,IBI363无论在NSCLC、还是在CRC及黑色素瘤都显现出与众不同的长生存获益趋势!
四、全球IO经治肺鳞癌有巨大的市场空间
体现在两方面,其一,美国肺鳞癌占肺癌的比重达到25%左右,每年新增患者达到近6万人,患者群体很大,其二,在IO经治肺鳞癌领域,除了化疗(多西他赛),目前没有任何药物在OS上获得成功,也没有任何药物获批此项适应症,存在巨大的未满足需求!
这就意味着IBI363一旦获得成功,将很可能独占这部分市场,我们测算一下市场空间,6万*70%晚期患者*70%患者渗透率*9/12用药时间*15万年化用药价格,光这个适应症,美国预计销售额将达到30亿美元左右,再加上欧洲日本及其他发达国家,预计光这个适应症的全球销售峰值就将超过50亿美元!
这还仅仅是IBI363的一个适应症而已,我们知道IBI363在最早开展的几个POC试验中,基本上都展现出非常良好的疗效,而且基本上都进入或准备进入注册三期临床!可见IBI363之疗效卓越!我们预计明年将有更多的概念验证数据读出,也会有更多适应症将开展国内国际的三期注册临床,一个国际化大药的成长之路就起开启!IBI363未来将有望销售额将有望300亿美元打底,上不封顶,我们拭目以待!
五、IBI363开展国际注册临床是信达生物迈向国际化大药企的一大步
中国药企,如果只是在国内内卷,大概三五千亿RMB市值就是天花板了,而迈向国际化,那么市值天花板将是海外药企的三五千亿美金,甚至礼来还曾到过1万亿美元。
而任何公司要想成为国际化大药企,就必须有一个到多个在全球爆款的药物,销售额至少要达到100亿美元以上。
IBI363就是信达生物迈向国际化的钥匙,而本次注册临床就是信达生物国际化走出的一大步!相信俞总所描述的一直游到海水变蓝将逐步实现!
而且,我相信,FDA批准肺鳞癌的国家三期注册临床,也有利于公司未来的BD谈判,有望使得公司在谈判中获得的利益最大化,我们预计将有望获得50%:50%的权益份额,这将远超过目前国内BD比较普遍的10-15%的份额,将进一步有利于公司估值向MNC靠齐。
再次重申,2025年的信达就是2020年的礼来,随着IBI363更多的临床数据读出,随着IBI363的巨额BD,随着海外注册临床的大范围开展及读出,最后随着海外爆发式销售增长的开启,未来5年将是信达股价爆发的5年,达到MNC估值才是信达生物国际化的水到渠成之结果!
申明:以上内容仅供学术探讨,概不作为股票推荐之所用!