APG2575单药RR CLL与V药的主要差异比较
APG2575在2025ASH上口头报告披露了较详细的数据，以下简单分析2575和V药的差异：
一、完全不同的入组患者
1、2575入组全部是 BTKi 难治/复发/不耐受 + ICT 难治/复发/不耐受 或 不适合 ICT的患者，为当前公开试验中极少有的“超高危组合人群”，
2575入组患者中近 43% 复杂核型（CK), 39% del(17p)/TP53；复杂核型患者中 63.6% 为高危双因素（CK + del17p/TP53）或为高度复杂核型 ≥5 个异常；BTKi 难治 + ICT 难治者占主流
2、维奈克拉单药关键试验（如 M13-982）中约 50% del(17p)，但复杂核型（CK）占比显著低很多（一般 20–30%）；很少出现“CK + del(17p)”的高危叠加比例；较少包含 BTKi 难治人群
二、相同口径对比：2575的疗效、安全性碾压维奈克拉
1、2575
（1）ORR：62.5%；高危亚组（del17p/TP53、CK、IGHV 未突变）亦保持类似可观水平。
（2）mPFS：23.89 个月
（3）外周血 MRD 阴性：21.8%；骨髓 MRD 阴性：54.5%（可评估人群）
(4) 无 TLS（肿瘤溶解综合征）病例
2、维奈克拉
（1）ORR: 通常报道 70–79%;但在复杂核型 + 多线失败人群中，ORR 往往显著下降至 ~50–60%
（2）mPFS: 通常约 17–24 个月;随人群复杂度不同而变化;在“复杂核型 + 多线失败”亚组中，mPFS 往往更短（≈12–18 个月）
(3) MRD 阴性率较低, 早期研究中：PB MRD– < 10–20%，骨髓 MRD– 更低;在 MURANO（联合抗 CD20）中才显著提高到高水平
(4) 需要分级递增剂量以避免 TLS;
三、结论
1、在“同等入组条件”（重度经治 + BTKi 难治 + 高危遗传学）下，APG2575 在更困难的人群中表现出接近甚至优于维奈克拉单药的疗效（尤其 MRD 深度与 PFS）；安全性更优异（无 TLS），显示出碾压维奈克拉的竞争优势。
2、雪球民科的水平亟待提高。尤其是简单摘几个ORR\MRD数据就开始比较的同学。
3、其他竞对：临床进度列第三位的11417入组患者也属总体高危，但没有 2575 超高比例 CK+del17p 叠加；11417安全性更差，有TLS和少数死亡事件。安全性的表现和MCL二期的13%死亡数据可以互相印证；临床进度列BCL-2第四位的248仍属早期数据且入组患者更低危，无法比较评论。