$绿叶制药(02186)$ 田京伟博士介绍临床实验中的LY03015:(根据中期业绩会录音整理,有些专业词汇和口语化表述不一定准确)
LY03015治疗迟发性运动障碍。这个疾病既是精神疾病也是神经疾病,其患者主要来自精神分裂症、分裂性情感障碍及抑郁患者,因此患者群庞大。历史上这个疾病长期无药可用。目前仅有的两个药(一个是Neurocrine的Ingrezza;另一个是Teva的Austedo),只对30-40%患者有效,疗效不足且存在明显心血管副作用。即便如此两个药的2024年销售额高达18+21亿美金。我们结合已上市药物缺陷和疾病神经病理学特征,选择了VMAT-2和SIGMA-1两个靶点,制定了症状控制和病理改善策略。已上市的两个药都是通过VMAT-2实现症状控制,但没有病理改善。这种疾病更多的是神经病理疾病。首先,3015针对VMAT-2的活性提高了4倍,从6.52到27.68。其次,针对SIGMA-1的活性达到两位数纳摩尔水平,而Ingrezza和Austedo没有表现出明显的活性。
3015自2024年12月启动二期临床,预计2025年完成,2026Q1读出数据,计划入组120个病例。目前完成了40例6周给药,一天一次口服,安全性和耐受性良好。有30例到第8周可以看到终点恢复情况。这个数据是含安慰剂的,仍然是盲态数据。数据总体减分值是50%。上市的两个药物不含安慰剂的减分值仅仅是35-40%。这个差异就很显著,数据非常好看。
再看AIMS减分值超过3分的重症患者比例,Ingrezza的三期临床显示,在不含安慰剂的情况下是36%,而3015在含有安慰剂的情况下达到56%。如果把Ingrezza三期临床中的安慰剂去掉,这个数据只有28%。3015临床分四组,理论上安慰剂占25%,等二期临床全部读出时,理论上二者的比较是28%和56%,是DOUBLE数据。
3015达成价值的较好时间点是二期临床完成之时。也就是今年年底。