$传奇生物(LEGN)$ 跟踪传奇的很多人都应该知道Carvykti想进一线得等CARTITUDE-5和CARTITUDE-6的结果。这个月初传奇CEO接受采访时说了CARTITUDE-6的初步数据读出可能要等到2030年,那么短中期内CARTITUDE-5就是冲击一线的唯一希望。
强生作为MM领域的大哥,手上有达雷木单抗Darzalex这个MM领域的销冠,在2018年的时候也开启了一个临床叫CEPHEUS,比较DVRd治疗方案(注意,这里的达雷木单抗是皮下注射的)和之前的SOC治疗方案VRd方案的疗效。
CEPHEUS和CARTITUDE-5这两个临床的入组条件基本一样:新诊断MM患者,年龄70岁及以上或者年龄70岁以下但是不能接受ASCT或不打算立刻做ASCT。两个临床对照组的VRd治疗方案一模一样。入组人数CEPHEUS只有395人,CARTITUDE-5入组了743人。
CEPHEUS在2018年第四季度开始入组,2019年10月完成入组,2024年在IMS年会上发布最终数据,2025年4月首先在欧盟获批上市。FDA的上市批复还没拿到(不是因为疗效不行,是因为FDA对于第三方生产环节还有疑问)。这个时间线对于CARTITUDE-5什么时候能获批上市也有参考意义。
最后这几张截图是总结表和CEPHEUS临床中试验组和对照组的数据。对照组的数据我看了一下,PFS也就比CARTITUDE-4的Carvykti试验组好一点(以30月PFS为例,CEPHEUS对照组大约是70%,CARTITUDE-4的试验组是59.4%)。但CARTITUDE-4的试验组平均接受过1.94线治疗,身体条件比新诊断MM患者差很多,所以CARTITUDE-5试验组打败对照组是毫无悬念的,但是现在SOC已经不是VRd了,而是DVRd,Carvykti能否打败在这个群体中是否能击败DVRd,让我们拭目以待。