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国谈更新,最后结果出炉:此次参与谈判的5款国产CAR-T疗法,全部成功进入商保创新药目录,成为首次商保创新药目录谈判中的标杆性产品。
它们分别是:复星医药旗下的复星凯瑞的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液、合源生物的纳基奥仑赛注射液、驯鹿生物的伊基奥仑赛注射液、科济药业子公司恺兴生命科技的泽沃基奥仑赛注射液。
相关上市公司:$药明巨诺-B(02126)$ $科济药业-B(02171)$ $复星医药(SH600196)$
以下信息来源:同写意
备受关注的首版《商业健康保险创新药品目录》终于揭晓。
12月7日,2025创新药高质量发展大会上,18家创新药企业的19个药品最终入选商保目录,涉及肿瘤、罕见病、慢性病等治疗领域,其中包括9个1类新药。

新闻稿介绍,商保目录突出体现三个特点。
首先是支持创新的导向,纳入目录的药品均是近年来医药技术进步的优秀成果,包括CAR-T、TCE疗法、双抗等热门靶点药物。
其次是对重点领域的关注,既有阿尔兹海默症等适应人口老龄化趋势的药品,也有戈谢病、神经母细胞瘤等多发于儿童的罕见病用药。
最后是体现基本医保与商业保险的保障边界,基本医保坚持“保基本”定位,主要考虑安全可靠、疗效确切、靶点机理比较成熟的药品,商保则更偏重于创新、前沿的药物。
此次参与谈判的5款国产CAR-T疗法,全部成功进入商保创新药目录,成为首次商保创新药目录谈判中的标杆性产品。
它们分别是:复星医药旗下的复星凯瑞的阿基仑赛注射液、药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液、合源生物的纳基奥仑赛注射液、驯鹿生物的伊基奥仑赛注射液、科济药业子公司恺兴生命科技的泽沃基奥仑赛注射液。
2021年是中国CAR-T的商业化元年,但受困于“天价疗法”的标签,导致其在国内的实际可及性仍然有限。以第一款获批上市的国产CAR-T疗法阿基仑赛注射液为例,尽管已上市四年有余,累计治疗的淋巴瘤患者仅略超1000例。考虑到我国每年新发大B细胞淋巴瘤患者约有数万人,其中相当一部分符合适应症条件,这一治疗覆盖率显然偏低。
医药魔方数据显示,CAR-T细胞疗法的全球市场规模在2024年逼近50亿美元。相比之下,国内CAR-T疗法虽技术上已实现自主突破,但在支付机制、医保覆盖和患者可负担性等方面仍面临显著瓶颈,商业化进程因此显得不温不火。
此次国产CAR-T疗法集体进入商保创新药目录,或许可以为这种“百万疗法”带来新的机会。
首版《商业健康保险创新药品目录》的诞生,可谓是千呼万唤。
众所周知,我国基本医保已覆盖超过13亿人,坚持“保基本”的定位。对于部分年治疗费用动辄数十万甚至上百万的“超值”创新药,基本医保现阶段确实难以承受——这种“有药用不起”的矛盾,成为国内创新药可及性的核心痛点。
另一边,商业健康保险市场呈现快速增长。2024年,其原保费收入已达9773亿元,规模已接近同期居民医保筹资总额。然而,其保障效能还有待提升。
设立商保创新药目录,正是为了引导和整合这部分巨大的社会资本,与基本医保形成合力,共同解决高值创新药的支付难题。
从本质上说,这项改革的核心,旨在建立一个“基本医保保基本、商业保险补前沿”的清晰框架。国家医保局通过发挥其在专家、数据、管理方面的公共优势,为商业保险提供一个权威、可信的药品目录参考,有望改变过去商保产品在保障创新药时标准不一、碎片化的局面。
尤值一提的是,两个目录之间设计了动态的衔接通道。这既有利于稳定药企的市场预期,也为患者用药提供持续性的保障希望。
具体来看,对于一些新上市的高值创新药,可形成“先商保后医保”的梯度准入路径。药品先通过商保目录进入市场,积累真实世界应用数据和临床经验,待条件成熟、价格更趋合理后,再通过谈判进入国家医保目录。