【经济参考报:我国将全面推行医保按病种付费改革】
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在DRG(按疾病诊断相关分组付费)和DIP(按病种分值付费)领域,有多家上市公司提供相关技术解决方案。以下是主要的上市公司及其业务布局:
1. 国新健康(000503.SZ)
国内唯一能提供“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商,自主研发医保智能审核引擎,并落地多个医保支付管理平台,在医保基金支付管理领域具有先发优势,同时布局健康医疗大数据和智能医疗。
2. 塞力医疗(603716.SH)
通过参股公司武汉金豆医疗数据科技布局DRG/DIP信息化建设,已承建多个国家级、省级及地市级医保支付平台。在医保结算系统市场占有率全国第一,为多地医改试点提供技术支持。
3. 嘉和美康(688246.SH)
深耕临床信息化,电子病历市场领先,其DRG解决方案结合AI预测技术,帮助医院优化诊疗费用,与华为鲲鹏合作,提升数据处理能力,并探索AI在医疗支付领域的应用。
4. 东软集团(600718.SH)
在医保局端和医院端均处于第一梯队,提供DRG/DIP全流程管理方案,覆盖13省77个城市,拥有智能监管系统,并在多个国家示范点落地实施。
5. 万达信息(300168.SZ)
中标多地DIP服务项目,如东莞市医保局DIP服务项目,提供病种分值测算及医保支付管理,在医保信息化领域有较强的政府合作经验。
6. 博思软件(300525.SZ)
基于医疗电子票据业务积累的医疗机构资源,积极布局DRG/DIP业务,未来可能拓展AI医疗应用。服务8500家医疗机构,具备广泛的客户基础。
7. 金仕达卫宁(卫宁健康300253.SZ)
中标多地DIP系统开发项目,如阆中市人民医院DIP分值付费系统。