逆向思考能够让人更加客观。
在持有Allist和Arrivent的过程中,虽然对于Firmo的底层做了很多理解,但也存在盲区。比如对于海外定价中的思考,海外研究者在聚焦公司的过程中,顾虑到底在哪里。
比如竞品sunvo耐受性问题的同类产品担忧(二线海外200mg,国内300mg),Firmo是否也会存在类似的困扰?——真实世界数据积累,不止是国内,160mg/240mg剂量已在西方患者中进行了评估,显示出良好的耐受性。sunvo二线美国获批,至今没有销售。没有商业化能力,等一线获批一起BD?其他的都还早。
比如之前谈到过的,治疗20ins一线的PFS数据落在什么样的区间?PFS>3个月(10个月左右)的阳性数据,还是相较于ami+chemo更好?——入组的患者情况不同,Firmo患者的基线条件更差,纳入了可活动的脑转患者。
再比如很有意思的,化疗对照组的表现是否异常?更可能接近EXCLAIM-2研究的9.6个月,还是PAPILLON研究的6.7个月?当然,武田XCLAIM-2化疗对照组9.6个月中位PFS的结果更像是一个异常值,因为该研究在中期分析时,风险比大于1而提前终止,且对照组和治疗组的删失率均较高,可能对PFS造成了影响。另外从ORR看,莫博赛替尼和化疗对照组分别为32%和30%,与AMi+CHEMO(67%)及化疗对照组(36%)差异较大。
这是国内市场不太会关心的问题。不过很有意思