同仁堂二三十年来,换管理层却管理不见起色,核心是体制机制束缚+股权/品牌结构复杂+短期利益导向+内控与问责失效,不是换几个人能解决的。本质不是人不行,是制度与利益结构让好人难做事、坏人易钻空子。同仁堂未来有概率出现管理改善,但不是“自动变好”,而是“强压力下的被动修复”,中医药政策支持与老字号改革要求,叠加医保与市场监管趋严,倒逼授权与终端管控收紧,不整改将持续丢失医保资质与品牌价值。