再鼎-艾加莫德的再思考

1.中国销售最好的自免药是度普利尤单抗（特异性皮炎）和司库奇尤单抗（银屑病），销售额30亿左右。这俩药，中国医保多轮降价后的今年的年治疗费用是4万和2万。阿达木单抗治疗风湿免疫线的3万。耐赋康治疗IGAN 9个月的疗程4.5万元。自免药很多都要长期服用，一般不会超过5万，且医保经常对其适应症作诸多限制。比如度普利尤单抗的适应症都是对传统治疗不耐受的中重度AD患者，美国去年销售100亿美元，3.3万美元/年的治疗费，30万人用。中国已经上市5年，24年医保是6.6万的价格，4万人在用，医保和医生的使用限制和价格都是制约其放量的因素。

2.但同属自免病的重症肌无力属于罕见病，因此定价高点，按一年4疗程（美国一般用5疗程）的话，艾加莫德医保定价18万。其他的罕见病也是这个区间如诺西那生钠（脊髓性肌萎缩症）10万、依库珠单抗（PNH）20万、萨特利珠单抗（AQP4⁺ 视神经脊髓炎谱系疾病）16万。