PS:这是根据目前状况,合理推测。如果有错误,请指正。
公司预计2026年上半年,预计4-6月发布JK07的2期低剂量和高剂量主要终点结果(26周LVEF):2D-TTE 测量的 LVEF较基线的相对变化值 (队列1)治疗期间出现不良事件的发生率和严重程度(队列1)不良事件(AE)是安全性指标,LVEF是有效性指标。完整版估计要到年底。
如果要把有效性分个等级,可以分为5个等级。虽然2D-TTE 测量的 LVEDVi、LVESVi等较基线的变化,KCCQ、6MWT较基线的变化,但都是次要终点指标,这部分应该等完整的2期数据。假设下面5个级别安全性都没啥问题,就是1-2级可接受的AE。心衰的临床试验是叠加试验,就是现在稳定治疗下再填加JK07或安慰剂。现在的心衰临床试验难度比以前更大很多。
第1档,低剂量LVEF DAY180提升4%以上,高剂量LVEF DAY180提升8%以上,AE比较少,最高只有2级,算是颠覆性的心衰(HFrEF)产品。可以说,这就是心衰(HFrEF)的爆款。预估对应的3期心衰(HFrEF)的HR是小于0.65。非常有机会成为心衰(HFrEF)的基石式药品,也有机会进入指南,当然要坚实的试验数据。这绝对是公司战略级的资源。如果有这个结果,可以选择的策略,就多了。比较理想的Co-Co,高额的BD,也可以自己做HFrEF的3期临床,边做边谈合作。我的预判,不太可能自己卖,最可能是。预估200亿美金的峰值,就比较可能实现其中的一半。剩下的部分100亿峰值等HFpEF的结果。如果有个潜在的心衰重磅药,你们还等啥?!资本市场肯定有所反应。
第2档,低剂量LVEF DAY180提升3-4%,高剂量LVEF DAY180提升6-8%之间,AE比较少,最高只有2级,算是非常优秀的心衰(HFrEF)产品。预估对应的3期心衰(HFrEF)的HR是在0.65-0.75,对标是SGLT2抑制剂:如达格列净、恩格列净。也是非常有机会获得3期临床试验的成功。对于公司的策略,可以选Co-Co,或BD,自己做HFrEF的3期临床变得要慎重考虑。反正公司的决策层,会有激烈的讨论。这个也是非常优秀的结果。资本市场也会积极回应。
第3档,低剂量LVEF DAY180提升2-3%,高剂量LVEF DAY180提升4-6%之间,AE比较少,最高只有2级,算是优秀的心衰(HFrEF)产品。预估对应的3期心衰(HFrEF)的HR是在0.75-0.85,对标是诺欣妥,对于公司的策略,可以选BD,自己做HFrEF的3期临床变得要非常慎重考虑。诺欣妥是现在最成功销量最好的心衰药。它用40多个临床试验稳定它在心衰的江湖龙头大佬地位。能拿到这个成绩,3期预估也差不了多少。这也是不错了,顺利推进3期并最终获批,应该没多大问题。
第4档,高剂量LVEF DAY180提升2-4%之间,AE比较少,最高只有2级,算是勉强合格的心衰(HFrEF)产品。预估对应的3期心衰(HFrEF)的HR是在0.85-0.92,对标是维立西呱。对于公司的策略选择不多,能BD就BD出去,或者再做2期b,调整临床策略,以获取更好的2期B的结果,再决定下一步该如何。如果到了这里,峰值就参考维立西呱。3期临床成功率也会下降。这就不算好消息,但也不会马上判死刑。现在现阶段也没给07太多的估值。
第5档,高剂量LVEF DAY180提升2%以下,AE有没有都不重要了,算是完蛋了。忘了JK07,它失败了。可能会带来心理上的冲击,毕竟是有希望成为一个大药。再改进临床或针对问题继续改进?!这谁也不知道。
总结,1-3档都很有机会3期HFrEF获批,4档就有机会但不一定,5档就黄了。个人觉得最可能落在1-2档,其次是3档。当然也有极低可能出现意外,如果出现不在预期范围内3级或以上的AE。这谁也保证不了。反正都等了这么多年,不差几个月了。
你觉得结果会在哪档?