$迪安诊断(SZ300244)$$金域医学(SH603882)$
2026年3月国家医疗保障局正式印发《检验类医疗服务价格项目立项指南（征求意见稿）》与2025年12月国家医保局发布病理类医疗服务价格项目立项指南（试行），一个是AI诊断不额外收费，一个是AI诊断可以酌情收费，是不是冲突？
结论：两份指南 无冲突、互补、同体系、分领域，是国家医保局统一医疗服务价格改革的姊妹文件。
一、核心定位与适用范围（完全不重叠）
• 检验类（征求意见稿）：面向检验科，覆盖生化、免疫、微生物、分子、常规临检，整合为573项。
• 病理类（试行）：面向病理科，覆盖活检、制片、染色、免疫组化、分子病理、病理诊断，整合为28项。
• 一句话：检验看数值，病理看组织/细胞/基因诊断，服务对象、流程、产出完全不同。
二、核心原则：完全一致（同根同源）
两份文件均遵循：
• 以服务产出为标准、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分离
• 主项目+加收项+扩展项 结构
• 全国统一编码、服务内涵、计价单位
• AI辅助为扩展项、不加价/纳入整体定价
• 基础耗材打包、特殊耗材零差率
三、关键差异（互补而非冲突）
1. 项目数量与颗粒度
• 检验：573项，按检测指标/靶标立项，同果同价、取消方法学溢价
• 病理：28项，按流程环节+诊断类型立项，区分方法学、保留技术溢价（如免疫组化、测序、术中冰冻）
2. 计价逻辑
• 检验：按项/按标本/按靶标，同结果同价，仅少数高端方法加收
• 病理：起步价+里程价（如10张切片为基础，超量叠加），诊断独立收费，术中冰冻、限时处理、特殊分子检测可加收
3. AI定位
• 检验：01人工智能辅助为扩展项、不加价，纳入主项目流程
• 病理：AI辅助诊断、远程病理为扩展项，可纳入定价调节，鼓励应用
4. 分子检测归属
• 检验：分子诊断12项（PCR、数字PCR、mNGS等），归检验类
• 病理：原位杂交、基因测序归病理类，单列收费、合规化
四、为什么说“无冲突、互补”
1. 领域完全隔离：检验/病理分属不同科室、不同服务链，无项目交叉
2. 改革方向一致：均为全国统一、技耗分离、控费+支持创新
3. 分工明确：
◦ 检验：标准化、规模化、同果同价，控常规费用
◦ 病理：精细化、技术导向、保留溢价，体现诊断价值
4. 共同目标：结果互认、医保统一结算、规范收费、支持AI与创新技术
五、一句话总结
• 检验：573项、同果同价、常规为主、控费优先
• 病理：28项、流程拆分、诊断独立、技术溢价
• 关系：同体系、分赛道、互补协同、无任何冲突
AI诊断主要用于病理，这块是利好两大ICL的，不懂的不要被小作文误导。