金域医学助力确诊中国首例高危输入性拉沙热病例
近日，中国首例输入性拉沙热（LF）病例的实验室诊断和流行病学研究成果刊登于《BES》（生物医学与环境科学），引起行业广泛关注。
《Laboratory Diagnosis and Molecular Epidemiological Characterization of the First Imported Case of Lassa Fever in China》刊登于《BES》
该病例最早由金域医学（603882）检测提示“疑似LF病例”，经四川省疾病预防控制中心以及中国疾病预防控制中心及时确诊。治疗后，患者临床症状明显改善。同时，我国防疫体系也有效阻断了传播链。
《BES》副主编刘起勇研究员在当期期刊发表评论文章《The First Imported Case of Lassa Fever in China Implications for Global Health Surveillance》，对该研究论文的学术价值给予积极评价。他分析道，随着全球化和人口流动的加速，跨国传染病输入成为各国公共卫生的重大挑战。中国首例输入性拉沙热病例的发现及处置，不仅为国内防控传染病敲响警钟，也为完善全球健康监测体系提供了重要参考。结合实验室检测数据和分子流行病学分析发现，整合先进监测技术与快速诊断手段，是应对新发传染病、提升防控水平的关键所在。
《BES》期刊
从非洲几内亚归国
出现腰痛、腹痛、恶心呕吐
拉沙热是一种由拉沙病毒（LASV）引起的发热性传染病，主要在非洲西部部分地区流行。LASV通过大鼠的尿液或粪便传播给人类，也可能通过接触感染者的血液、粪便或其他身体分泌物在人与人之间传播。其为生物安全第四级病毒，具备高传染性、高致病性等特点。随着国际旅行和贸易的日益频繁，这类热带传染病正向非传统流行区扩散，威胁全球公共卫生安全。
2024年3月，患者前往非洲几内亚从事厨师工作，7月24日返回中国四川。回国后，她陆续出现腰痛、腹痛、恶心呕吐、听力不佳等症状，遂前往绵阳市某医院就诊。多番转诊后，基本可以排除疟疾感染，但无法查明其他感染原因。
8月2日，金域医学旗下四川金域医学实验室对患者脑脊液样本进行MetaCAP 检测，结果提示“疑似LF病例”，医院立即上报疾控。四川省疾控立即对其脑脊液和血样进行RT-qPCR检测，两种样本均检出LASV阳性，经中国疾控复检，确认是LASV感染。经积极治疗，患者临床症状明显改善。
值得关注的是，此次患者感染的LASV毒株属于第IV谱系，糖蛋白复合体（GPC）的变异率高达3.9%-15.1%，远超已知谱系水平，提示潜在免疫逃逸风险，为疫苗研发带来挑战。
多维度技术手段应用
实现中国首例输入性拉沙热精准防控
刘起勇研究员在评论文章中提到，本次病例的精准防控得益于多维度技术手段的应用，包括病毒核酸检测（实时荧光定量PCR）、全基因组测序及分子进化分析等。
检测流程：从脑脊液、血液等样本中检出病毒核酸，并通过严格操作流程，有效排除密切接触者及环境传播风险。
分子流行病学分析：全基因组测序显示，毒株与塞拉利昂2019年流行株高度同源，证实病毒输入路径。
变异解析：通过对病毒糖蛋白复合体（GPC）区域氨基酸突变分析发现，病毒关键位点存在显著变异，可能影响抗体中和效果。
利用先进的全基因组测序和生物信息学工具，不仅能够迅速确认病毒感染，还能详细解析病毒的遗传多样性和进化轨迹，为后续的防控措施和治疗策略提供科学依据。
中国首例输入性拉沙热病例的处置，既展示了国内在应对新发传染病方面的检测与诊断能力，同时揭示了全球化背景下传染病跨国输入的严峻现实。刘起勇研究员在文中建议：应进一步加强实验室检测能力，建立覆盖人、动物和环境的综合监测网络；要完善快速反应机制，确保疑似病例能得到及时隔离和治疗；在病毒分子流行病学研究的基础上，推动疫苗和特效治疗手段的研发，尤其需要关注病毒关键靶点区域的遗传变异对免疫应答的影响。
助力传染性疾病早发现早诊断
金域医学在本病例的确诊过程中，充分体现出第三方医检机构在传染病精准防控方面的价值。公司搭建了血清学、荧光PCR、一二代测序、病毒培养等平台，可精准识别流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等上百种的病原体及耐药基因。四川金域正是借助MetaCAP （探针宏捕获高通量测序技术），才得以快速检测出拉沙病毒，为高传染性、高致病性疾病的早诊断、早隔离、早治疗、防扩散作出重要贡献。
金域医学感染性疾病检测中心
作为集团化、连锁化的第三方医学实验室，金域医学具备产能规模大、技术力量强、检测项目全、质量有保证、实验设施先进等特点，可作为现有公共卫生体系的有益补充。特别是在新发传染病、群体性不明原因疾病、中毒及其他严重影响公众健康事件的快速检测和准确鉴别能力方面，更是拥有独特优势。
近年来，金域医学以医检技术和数据驱动，为各级疾控部门提供公共卫生监测防控预警智慧服务，如参与传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室临床病原体信息中心建设，取得重大研究进展；加入支撑全国/地方各病原体多元数据监测分析网络建设，实现病原体的实时监控、准确预测和及时预警，助力各地提升对传染病传播和爆发的应对能力。
面对新发的传染病，金域医学也在积极开发用于未知病原检测的技术和服务。依托tNGS和MetaCAP 双平台，金域已推出病原超深度测序服务，助力疾控形成更敏感有效的监测预警网络。