阿尔茨海默病超早期个性化风险评估!迪安诊断TANGO-3体检版发布

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迪安诊断(SZ300244)
   

随着人口老龄化的加剧,阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)已成为全球范围内最常见的神经退行性疾病之一,其早期诊断和风险评估至关重要。传统上,AD的确诊依赖于临床症状评估和昂贵的神经影像检查(如PET)或侵入性的脑脊液检测,这在健康体检中难以普及。

迪安诊断(300244)顺应这一趋势,重磅推出AD TANGOTM-3体检产品。该产品包含血浆中的生物标志物Aβ42和Aβ40检测以及载脂蛋白E(ApoE)基因分型检测:前者可反映大脑中淀粉样蛋白沉积的病理风险,后者揭示个体对AD的遗传易感性。两项指标联合检测,为受检者提供更全面的AD风险评估。

告别传统筛查痛点

重塑AD早期风险评估路径

AD通常起病于中年后期或老年期,病程一般长达8-12年,从早期的轻微症状逐渐发展为严重的认知和行为障碍,最终导致患者完全依赖他人照顾。AD早期筛查的意义,是通过在疾病临床症状出现前发现潜在的病理变化,进而实现早期干预和治疗,延缓病情进展,提升患者的生活质量,并减轻家庭和社会的经济与照护负担。同时,对于担忧自身阿尔茨海默病风险的人群而言,早期筛查可以有效缓解其心理压力。

目前,AD的早期体检筛查面临显著困难:

#早期症状不明显,且与其他神经系统疾病存在症状重叠。

#脑脊液检测和PET成像,虽然具有较高的诊断价值,但存在侵入性、费用高昂、检测不便等局限性。

#单一标志物检测存在局限,无法覆盖基因层面问题。

迪安诊断神经疾病与衰老检测(Targeting Neurology and Aging using Omics,TANGO)中心重磅推出的AD TANGOTM-3体检版产品精准定位这一体检痛点,通过多技术平台的优势互补和强强联合,实现了对AD血液生物标志物的高灵敏度和高特异性检测,提供了高准确度检测依据。

血浆Aβ42/Aβ40比值检测:

评估阿尔茨海默病的病理风险

Aβ42是AD疾病进程中最早出现的生物标志物,可在临床确诊前18年出现异常;而Aβ42/Aβ40比值的异常可出现于临床诊断前14年,这提示了Aβ42和Aβ40同步检测作为AD病理风险的综合早期筛查生物标志物的巨大潜力[1]。但Aβ42和Aβ40的结构极度相似,只有两个氨基酸的差异,只有特异性极高的抗体才能将两者区分出来,而IP-MS技术在检测Aβ42和Aβ40方面显示出更优性能。

迪安诊断独家引进美国QUEST的IP-MS技术检测Aβ40和Aβ42,在检测血液Aβ方面性能卓越,对脑内Aβ病理预测的AUROC(受试者工作特征曲线下面积)可达0.862(95%CI 0.814-0.910)[2],通过参考区间的三分位划分,可对AD实现分层风险评估,在Aβ42/Aβ40≥0.17时,阴性预测值可达99%(95% CI 0.953-1.000)[3]。

IP-MS技术实现Aβ40和Aβ42的精确定量:

# 高特异性的抗体富集技术提高检测特异性。

# pg级检测下限,极高灵敏度。

# 直接且同时测定Aβ42和Aβ40降低的批内和批间差。

# 以稳定同位素标记的Aβ作为内标精确定义检测物质。

血浆Aβ42/Aβ40与Aβ PET一致性比较[3][4]

血浆A beta不同测试方法的AUC[3][4]

ApoE基因检测:

评估阿尔茨海默病的遗传风险

ApoE基因位于人类第19号染色体,编码的ApoE蛋 在脂质代谢和神经修复中发挥重要作用。ApoE基因存在多种等位基因变异,其中最主要的有三种:ε2、ε3和ε4。ε4是影响AD发病风险的关键遗传因素——到85岁时,发展为MCI(轻度认知功能障碍)或痴呆的“终身风险”:不携带ε4(10%~15%)、携带一个ε4(20%~25%)、携带两个ε4(30%~55%)[5]。

本产品采用荧光定量PCR(qPCR)方法对ApoE基因进行分型检测。通过检测受检者的ApoE基因型,可以评估其遗传层面的AD风险。携带ApoE ε4等位基因提示较高的遗传易感性,需要引起重视并采取更积极的预防措施;而携带ApoE ε2等位基因则提示较低的遗传风险,但并不能完全排除AD可能。值得注意的是,ApoE基因型只是影响AD风险的因素之一,应结合其他风险因素(如年龄、家族史、生活方式等)进行综合解读。

基因+生物标志物联合检测:

提升风险预测准确性

血浆Aβ42/Aβ40比值检测与ApoE基因检测相结合,可以从当前病理状态和遗传易感性两个维度对AD风险进行综合评估,提高预测的准确性和全面性。研究表明,将ApoE基因型与血浆Aβ生物标志物联合分析,能够显著增强对AD发病风险的预测效能。例如, 项研究将血浆Aβ42/Aβ40 值、p-tau217(另 种AD血浆生物标志物)、年龄、性别及ApoE基因型等因素结合来构建预测模型,结果显示加入ApoE ε4的基因型检测后该模型在预测大脑淀粉样蛋白PET阳性的AUC显著提高[6]。

核心优势

1.提高检测准确性:生物标志物结合遗传风险,显著提升AD预测准确率。

2.个性化风险评估:根据个体遗传背景和生物标志物水平制定个性化评估。

3.精准干预指导:为高风险人群提供针对性的预防和干预策略。

4.动态监测管理:建立长期监测体系,追踪病理进展和干预效果。

AD TANGO -3体检产品适用于以下人群

# 高风险人群:存在AD的风险因素,如AD家族史、携带ApoE风险基因型、有糖尿病及心血管疾病等慢性疾病、有头部外伤史、较低教育程度、存在听力障碍、存在主观认知下降等。此类人群建议50岁开始进行阿尔茨海默症的风险筛查。

# 普通人群:不存在上述AD风险因素的人群,建议60岁开始进行阿尔茨海默病的风险筛查。

来源:同花顺财经

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