
一、开场介绍
会议时间: 2025财年第四季度
主持人说明:
介绍会议目的,回顾2025年第四季度及全年业绩,展望2026年战略与财务预期;提及前瞻性陈述风险及非GAAP指标使用,相关财务数据可在公司投资者关系页面获取。
管理层发言摘要:
Stephen Hemsley(首席执行官兼董事长):总结2025年进展,强调推动运营纪律、技术与AI应用、创新及问责制,剥离非核心资产,加强管理团队;2025年调整后每股收益16.35美元(略超预期),2026年调整后每股收益预计超过17.75美元,增长率至少8.6%。
提及2025年业绩不含16亿美元税后净费用(主要为非现金),解决相关费用为恢复收益质量和增长奠定基础。
二、财务业绩分析
核心财务数据
2025年全年收入:近4480亿美元(同比增长12%);
2025年调整后每股收益:16.35美元;
2025年医疗护理比率:89.1%;
2025年运营成本比率:13.3%;
2025年运营现金流:197亿美元(约为净收入的1.5倍);
2026年展望:收入约4400亿美元,调整后每股收益超过17.75美元,运营现金流至少180亿美元(约为净收入的1.1倍),医疗护理比率88.8%±50个基点,运营成本比率12.8%±50个基点。
关键驱动因素
收入增长由国内会员增长(2025年超41.5万人)及业务组合贡献;
成本管理方面,AI驱动的生产力提升、严格的运营纪律及重组行动降低成本(2026年预计减少近10亿美元运营成本);
医疗护理成本趋势稳定,2025年医疗护理比率略好于预期,2026年预计保持当前趋势水平。
三、业务运营情况
分业务线表现
联合健康(UnitedHealthcare): 预计2026年实现两位数增长;医疗保险优势计划会员2026年收缩130万至140万(因竞争及定价策略),医疗补助会员收缩56.5万至71.5万(因州资金短缺及资格调整),商业业务通过重新定价和成本管理改善利润率。
Optum: 各部门调整后增长为低至中个位数;OptumRx新增800多个客户关系,2026年调整后利润率扩大约20个基点;Optum Insight整合金融服务,预计收益增长超4%,利润率扩大约90个基点;Optum Health优化网络(缩减20%附属网络)、精简风险会员(约15%),2026年运营收益增长约9%,利润率扩大约30个基点。
研发投入与成果
广泛应用AI与技术:联合健康利用AI自动化提升运营效率,OptumRx取消180种药物重新授权要求,Optum Health整合电子病历系统(从18个减少至3个);
2026年计划投资近15亿美元于AI及技术,推动医疗服务数字化与效率提升。
运营效率
AI驱动成本削减:2026年预计减少近10亿美元运营成本,提升客户体验;
药房福利优化:OptumRx实施基于成本的报销模型,100%药物回扣转嫁给客户,95%客户选择全额回扣转嫁。
四、未来展望及规划
短期目标(2026年)
财务目标:调整后每股收益超过17.75美元(增长率至少8.6%),收入约4400亿美元,运营现金流至少180亿美元;
业务重点:联合健康聚焦利润率恢复,Optum推进客户落地与整合,医疗护理比率控制在88.8%±50个基点,运营成本比率12.8%±50个基点;
资本配置:年底杠杆率目标约40%,下半年恢复历史资本配置做法。
中长期战略
基于价值的综合护理:优化医疗服务模式,聚焦预防性与整体护理,降低总成本;
AI与技术驱动:通过Optum AI网络拓展医疗技术市场,提升Optum Insight业务增长;
可持续增长:平衡会员规模与利润率,深化与政府及医疗机构合作,应对医疗政策变化。
五、问答环节要点
医疗保险优势(MA)前景
问:2027年MA费率削减对利润率的影响?
答:2027年预先通知费率未反映成本现实,计划与CMS合作调整,可能进一步收缩产品与福利,长期依赖基于价值的护理模式维持竞争力。
Optum Health业绩波动
问:第四季度Optum Health收益低于预期的原因?
答:主要因重组费用及一次性项目,调整后收益约15亿美元为新基准,已通过网络优化、风险会员精简及运营整顿改善基础。
OptumRx客户增长
问:800个新客户对2026年业绩的影响?
答:新客户将驱动2026-2027年收入增长,抵消会员收缩影响,客户选择OptumRx主要因透明度(全额回扣转嫁)、成本控制(年节省超1000亿美元)及服务体验(NPS达90以上)。
六、总结发言
管理层强调回归运营执行与财务纪律,聚焦三大主题:重新聚焦“帮助人们更健康生活”的使命与文化;紧急且审慎地应用现代智能技术(2026年投资近15亿美元);提高信任与透明度(发布独立审查报告,2026年公布关键绩效指标)。
重申对长期增长的信心,认为通过业务调整、AI创新及基于价值的护理模式,可在医疗市场压力下实现可持续发展,兑现对客户、消费者及股东的承诺。